Аудиометрия

 

Почему стоит делать аудиометрию в клинике «СОВЁНОК»

✔ Консультация опытного детского оториноларинголога.
✔ Готовность результатов аудиограммы в день обращения.
✔ Современное аудиометрическое оборудование.
✔ Индивидуальный и деликатный подход к каждому ребенку.
✔ Годовые программы наблюдения для разных возрастных групп.

Аудиометрия — эффективный метод измерения остроты слуха. Суть исследования заключается в выявлении порогов слышимости звуков определенной частоты. Результат выражается в виде аудиограммы — графика, демонстрирующего чувствительность левого и правого уха.

Аудиометрия помогает обнаружить малейшее ухудшение слуха на самой ранней стадии. Если вы заметили, что ребенок стал хуже слышать без видимых причин или после болезни (травмы), рекомендуем сразу обратиться к врачу-оториноларингологу, после осмотра врач определит показания к проведению аудиометрической диагностики. Процедура занимает немного времени — 20-30 минут, не доставляет дискомфорта. Своевременное обследование позволяет вовремя выявить и предотвратить риски глухоты у детей. 

В клинике «СОВЁНОК» мы используем только современное оборудование, гарантирующее высокую точность ЛОР-обследований.

Преимущества метода

• обнаружение нарушений слуха на начальном этапе;

• безболезненно, поэтому подходит для оценки слуха у детей.

 

Показания

Аудиометрию детям назначают при следующих симптомах и состояниях:

• снижение слуха, шум, звон в ушах; 

• острых и хронических заболеваниях среднего и внутреннего уха;

• ЧМТ разной степени тяжести, сопровождающиеся нарушением слуха;

• травмах барабанной перепонки;

• врожденных патологиях органа слуха.

Аудиометрия также необходима: 

• после длительного приема ототоксичных антибиотиков;

• перед подбором детского слухового аппарата и его установкой;

• в качестве оценки эффективности проводимой терапии;

• в случае задержки речевого развития.

Противопоказания

Тональная пороговая аудиометрия считается одной из самых безопасных диагностических процедур, практически не имеющей противопоказаний. Препятствием к проведению являются психические нарушения и неконтролируемые движения пациента. Аудиометрию выполняют детям с 7 лет, детям более раннего возраста проводится поведенческая или игровая аудиометрия в специализированных сурдологических центрах врачами-сурдологами.

 

Виды аудиометрии

Существует несколько способов проведения аудиометрического обследования. Самый простой вариант — акуметрия. Это определение восприимчивости к разговорной и шепотной речи. Для диагностики врач отходит от маленького пациента на определенное расстояние и проговаривает вслух слова и фразы, повышая или понижая громкость вплоть до шепота. Ребенку нужно сообщить, на каком этапе он перестает слышать или разбирать речь. Недостатком такого варианта является низкая достоверность исследования: во-первых, оно основано на субъективных ощущениях ребенка, во-вторых, внешние факторы и особенности преломления звуковых волн в кабинете могут исказить слышимость голоса. 

Поэтому для достоверности результатов аудиометрия проводится в помещении, изолированном от посторонних звуков, на профессиональном медицинском оборудовании.

Речевая аудиометрия

Во время методики пациент слышит заранее записанную речь определенной громкости и повторяет то, что смог разобрать. Звук подается в наушники, а основным критерием оценки служит общее число правильно повторенных слов.

Этот метод имеет гораздо меньше погрешностей, чем простая проверка слуха с помощью живой речи. В случае речевой аудиометрии последовательность слов записана с применением качественного звукозаписывающего оборудования. Определить пороги слышимости помогают специальные артикуляционные таблицы. В ходе процедуры доктор может регулировать громкость и уровень интенсивности звука в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. 

Тональная 

Исследование выполняют на приборе-аудиометре, который способен генерировать чистые тоны разной частоты (диапазон от 125 до 8 кГц) и интенсивности. Сигнал конкретной тональности поступает через наушники. Когда ребенок слышит его, то должен нажать специальную кнопку. Аппарат фиксирует нажатие и делает метку-точку в нужной области аудиограммы. 

Если реакции со стороны ребенка нет, то тональность повышают. Таким путем устанавливается максимальное и минимальное значения. Сама аудиограмма выглядит как сплошная кривая, демонстрирующая различную интенсивность звука и пороги слышимости, отмеченными точками. На таком графике четко видно, в каком частотном диапазоне наблюдаются слуховые нарушения.

Диагностика позволяет специалисту объективно оценить, как структуры наружного среднего и внутреннего уха проводят звуковой сигнал. Благодаря процедуре можно быстро выявить наличие патологий. Тональная пороговая аудиометрия выполняется для каждого уха в отдельности. 

Как проходит исследование

На предварительной консультации ЛОР-врач собирает анамнез и проводит беседу с ребенком или родителями, чтобы узнать, когда именно появились симптомы, какие ощущения наблюдаются, есть ли боли, шум в ушах или другой дискомфорт. Для правильной постановки диагноза необходима информация о врожденных пороках, перенесенных инфекциях, травмах или операциях. 

Далее следует осмотр ушной раковины, состояния наружного слухового прохода и барабанной перепонки. Врач также оценит размер лимфатических узлов. Так он визуально сможет выявить воспаления, врожденные аномалии, новообразования и прочие патологии.

Затем проводится речевая или тональная аудиометрия в звукоизолированном кабинете. Методику выбирает врач, основываясь на показаниях и анамнезе. Ребенок садится в кресло, врач надевает ему на голову наушники и располагается за блоком управления аудиометром. Начинается процедура со звуков с наименее слабой интенсивностью. Общая длительность аудиометрии составляет не более 20-30 минут. Родители или сопровождающие могут находиться в кабинете вместе с ребенком. 

Аудиограмма позволит:

• измерить остроту слуха;

• определить минимальный порог слышимости;

• обнаружить воспалительные и инфекционные процессы в любом отделе уха;

• определить индивидуальную восприимчивость к звуковым волнам на различных частотах.

Результат в виде графика-аудиограммы вместе с заключением специалиста вы сможете получить сразу после процедуры.

Подготовка

Обязательные этапы перед аудиометрией ― обследование у оториноларинголога и визуальный осмотр. Специальных подготовительных мер тональная или речевая аудиометрия не требуют. Важно только сформировать положительный психологический настрой и заранее объяснить ребенку суть исследования простыми словами. Итоговый результат обследования часто зависят от психоэмоционального состояния маленького пациента: настроения, волнения, уровня артериального давления. 

Дома вы можете потренироваться, научив ребенка реагировать на тихие и громкие звуки, самостоятельно проделать акуметрию на распознавание разговорной речи и шепота. Тогда ребенку станет понятен принцип процедуры и в кабинете врача он будет меньше волноваться. 

Чтобы повысить достоверность показателей, не давайте ребенку накануне аудиометрии слушать громкую музыку в наушниках, избегайте шумных общественных мест: дискотек, кинотеатров, концертов. Если ребенок носит слуховой аппарат, то непосредственно перед исследованием лучше его заранее снять. 

Результаты

Аудиометрическое исследование позволит:

• узнать степень и тип тугоухости;

• установить причину нарушения слуха;

• оценить динамику проведенного лечения;

• назначить медикаментозную терапию или физиолечение.

Своевременное обнаружение и лечение слуховых нарушений помогут остановить прогрессирование болезни и даже полностью восстановить слух. В клинике «СОВЁНОК» ребенок пройдет комплексную диагностику в доброжелательной и приятной атмосфере, поэтому от визита к ЛОР-врачу останутся только положительные впечатления! Записаться на консультацию специалиста и аудиометрию вы можете по телефону колл-центра или заполнив онлайн-форму на сайте.